معلومة

الورك خلل التنسج عند الأطفال

الورك خلل التنسج عند الأطفال


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ال تشوهات مفصل الفخذ إنها واحدة من أكثر تشوهات الأطراف السفلية شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة. يظهر في 3 من كل 1000 طفل، انها أكثر شائع عند الفتيات أكثر من الأولاد ويحدث بشكل متكرر في الورك الأيسر من اليمين.

يحدث خلل التنسج الوركي عندما لا يتناسب رأس عظم الفخذ ومقبض الحوض في مكانه بشكل صحيح. يتكون هذا الشذوذ من إزاحة خارجية لرأس عظم الفخذ ، وهي الجزء العلوي من الساق التي تميل إلى البروز من الورك بشكل متقطع. في الحالات الشديدة ، يتم نقل العظم بشكل دائم من موضعه الطبيعي. هذا ما يعرف بالورك المخلوع.

أسباب خلل التنسج الوركي عند الطفل غير واضحة. العوامل المؤهبة هي ارتفاع وزن الطفل ، وضعية الأرداف ، أي الطفل الأول ، والحمل المتعدد ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني عند الأم ، وعملقة الطفل. يجادل بعض المؤلفين بأن ذلك يرجع إلى ضعف وضع الجنين في رحم الأم ، أو انخفاض مستوى السائل الأمنيوسي ، أو تاريخ العائلة ، أو الحمل بعد المدة ، أو الولادة القيصرية ، أو الخلع أثناء الولادة.

طبيب الأطفال حديثي الولادة هو الذي يدرك هذا الشذوذ عند فحص المولود عند الولادة ، عند إجراء مناورات أورتولاني وبارلو. تتكون هذه المناورات من سلسلة من الحركات التي يتم إجراؤها مع استلقاء الطفل على ظهره والاسترخاء قدر الإمكان ، وثني ساقي الوليد برفق وفتحهما للتحقق مما إذا كان المفصل صحيحًا. يتم إجراؤه أولاً على أحد الفخذين ثم على الآخر. يمكن لمناورة أورتولاني التحقق من الخلع عن طريق تدوير المفصل ، بينما يمكن لمناورة بارلو التحقق من احتمال حدوث خلع. تم اكتشاف نصف حالات خلل التنسج الوركي في فترة حديثي الولادة بفضل هذه المناورات.

قد يلاحظ طبيب الأطفال أيضًا أن شكل ثنيات ساق الطفل غير متماثل. إنها علامة أقل دقة ، ولكنها يمكن أن تؤدي إلى الشك في خلل التنسج في مفصل الفخذ. بعد ثلاثة أشهر من الولادة تكون المناورات سلبية عمليًا في جميع الأحوال ، لذلك نلجأ إلى ملاحظة عدم تناسق الطيات أو تقصير أحد الأطراف لتحديد ذلك.

يعد التشخيص المبكر لخلل التنسج الوركي مهمًا للغاية بل وأكثر من ذلك إذا كان هناك تاريخ عائلي محتمل. لهذا السبب ، عندما تكون نتيجة المناورات غير واضحة ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للوركين لمزيد من الأمان. من المهم تحديدها وحلها بعد ولادة الطفل وقبل أن يبدأ في اتخاذ خطواته الأولى. يمنع خلل التنسج الورك الجسم من أن يكون مدعومًا تمامًا ، مما يؤدي إلى عدم التناسق بين الساقين.

ومع ذلك ، يتم تصحيح هذا الشذوذ البسيط خاصة عند اكتشافه مبكرًا بعد ولادة الطفل. تختلف العلاجات تبعًا لشدة الحالة وعمر الطفل. للحفاظ على عظم الفخذ داخل تجويف عظم الورك ، عادة ما يتم وضع حفاضة مزدوجة متقاطعة على الطفل لإبقاء الساقين مفتوحتين ، عندما يكون خلل التنسج خفيفًا. يوصى أيضًا بالعلاج الوضعي ، مثل وضع الطفل على جانبي والنوم على ظهره مع انتشار ساقيه في محاولة لإعادة العظم إلى مكانه بشكل طبيعي.

إذا كان خلل التنسج خفيفًا أو شديدًا ، فعادة ما يتم استخدام أطراف صناعية ناعمة أو صلبة أو علاجات أخرى مثل أحزمة Pavlik ، والتي تتكون من أشرطة تحافظ على ثني الوركين 100 درجة لتقليل الخلع. قبل ستة أشهر ، لا تحتاج جميع الحالات إلى علاج العظام. يمكن لحديثي الولادة التعافي من خلال المناورات الإيجابية. إذا لم تصحح علاجات العظام الخلع ، فقد تكون الجراحة هي الحل الأخير.

التشخيص المبكر ضروري لبدء العلاج قبل أن يبدأ الطفل في الزحف والوقوف. إذا لم يتم علاج خلل التنسج الوركي قبل أن يبدأ الطفل في المشي ، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل أكثر خطورة مثل العرج الذي لا رجعة فيه ، وتلف العظام ، وعدم تناسق الساقين ، أو هشاشة العظام المبكرة في الورك.

في بعض الحالات ، حتى يبدأ الطفل في المشي ، لا يتم الكشف عن أعراض خلل التنسج الوركي على الرغم من أن نتائج فحوصات الأطفال سلبية. قد يشير التأخر في بدء المشية ، أو العرج عند المشي ، أو المشية غير المستقرة (غير المستقرة أكثر من المعتاد في الطفل الذي بدأ المشي) إلى الخلع.

ماريسول جديد. مؤلف الإعلانات

يمكنك قراءة المزيد من المقالات المشابهة لـ الورك خلل التنسج عند الأطفال، في فئة أمراض الطفولة بالموقع.


فيديو: متلازمة خلل التنسج النخاعي. الأحياء. أمراض الدم (يونيو 2022).


تعليقات:

  1. Fonso

    فكرة مضحكة جدا

  2. Sazshura

    لقد سجلت خصيصًا في المنتدى لأقول شكرًا لك على المعلومات ، فربما يمكنني أيضًا مساعدتك في شيء ما؟

  3. Bralkree

    آمل أن يكون كل شيء على مايرام

  4. Jaykell

    الآن أصبح كل شيء واضحًا بالنسبة لي ، أشكر المعلومات اللازمة.

  5. Aurick

    أعتقد أنك مخطئ. يمكنني إثبات ذلك.



اكتب رسالة